Билирубины энцефалопати буюу Керниктерус

Керниктерус, (kernicterus) эсвэл билирубины энцефалопати нь тархины суурийн зангилаа, тархины баганын бөөмүүдэд шууд бус – билирубин хуримтлагдсанаас үүсч буй мэдрэлийн хам шинж юм. Керниктерусын эмгэг жамд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд холбоот бус билирубины түвшин, альбумин холбоот болон холбогдоогүй билирубины түвшин, цус – тархины хоригоор нэвтрэх, мэдрэлийн хэсгийг гэмтээх гэсэн хэд хэдэн хүчин зүйлсийн харилцан үйлчлэлийн дүнд билирубины энцефалопати үүсч хөгждөг. Бүтэлт, эх – ургийн суурь өвчин, ургийн өсөлтийн өөрчлөлт зэргийн улмаас цус – тархины хоригийн ажиллах зарчим сулрах нь билирубины энцефалопати үүсэхэд өндөр үүрэгтэй оролцдог. Цусны ийлдэс дэх шууд бус билирубин эсвэл чөлөөт билирубины хэмжээ ихэссэн байдлыг үндэслэн нярайд хортой нөлөө үзүүлнэ гэдгийг урьдчилан хэлэх боломжгүй ч билирубины хэмжээ 20 mg/dL ба түүнээс дээш ихэссэн тохиолдолд нярайн керниктерус үүсч хөгждөг нь ихэнх тохиолдолд ажиглагдсаар байна.

Керниктерус үүссэн нийт нярайн 90% нь суурь ямар нэг өвчингүй, хөхөөр голчон хооллодог гүйцэд буюу цагаасаа хэдхэн хоногоор түрүүлж төрсөн нярай байдаг. Өндөр концентраци бүхий билирубины үргэлжлэх хугааа хортой нөлөө үзүүлэхэд хэр их нөлөөтэй байдаг нь тодорхойгүй л байна.

Нярай хэдий чинээ гүйцэд өсөөгүй байна төдий чинээ керниктерус үүсэх хандлагатай байдаг.